时间:2022/3/1来源:本站原创 作者:佚名 点击: 61 次
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青铜峡市医保局“三个持续”

扎实推进医保重点工作落实

青铜峡市医保局结合党史学习教育,将全面落实重点业务工作作为为群众办实事的一项重要抓手,紧扣“阳光医保,为民服务”的工作宗旨,突出“三个持续”,推动我市医保工作再上新台阶。   一是持续加强医保基金监管。开展“医保基金监管集中宣传月”活动,持续开展打击欺诈骗保专项行动,加大监管力度,确保定点医药机构现场检查全覆盖;配合自治区、吴忠市医保部门组织开展交叉检查,开拓监管视野、增强监管能力,不断提升基金监管执法水平;创新监管手段,利用智能监控系统,加强大数据分析,筛查可疑数据,指导精准稽查;加大惩戒力度,着力强化医保信用体系建设,持续保持打击欺诈骗保高压态势,坚决捍卫医保基金安全。   二是持续巩固医保扶贫成果。常态抓好医保扶贫工作,确保我市医保扶贫各项工作落实到位,保持医保扶贫政策延续性、稳定性,积极做好巩固成果、兜牢底线及防止返贫工作,从政策执行、优化服务、督查落实等方面持续发力,做好关口前移,切实发挥医保防范和化解因病致贫返贫的功能,确保贫困人口身份识别到位、资助参保到位、待遇落实到位、督查指导到位。   三是持续深化医保支付方式改革。根据医保基金运行情况,完善现行的多元复合式医保支付方式改革方案,医院医保支付标准和医疗服务价格,引导参保人员基层首诊,促进分级诊疗。切实加强对重点指标的监测和考核,建立严格的考核评估和质量监督体系,落实各项费用控制措施,有效遏制医药费用的过快增长,维护参保群众切身利益。积极推进DRG付费方式改革,推动医保支付从被动付费向战略购买转变。积极支持紧密型医共体建设,提高医保资金使用效率和安全,实现医共体统筹区域内参保群众就近就医、市域内基层医疗机构享有优质的医疗健康服务。

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